Az amerikai AIDS-járvány epicentrumának számító New York egészségügyi főfelügyelője, Thomas Frieden városa férfitagjait nyilvános kampánnyal kívánja meggyőzni a körülmetélés szükségességéről. Az intézkedés az AIDS terjedésének megállítását tűzi ki célul – bár ezt többen még vitatják.
Előbőrükért cserébe nagyobb biztonságot kapnának a férfiak, ezt időközben tudósok is bizonyították. A körülmetélt férfiak ugyanis kevésbé vannak kitéve nemi úton terjedő betegségeknek – beleértve a rettegett immunhiánykórt, az AIDS-et is.
A kérdés azért vált rendkívül égetővé, mivel New York bizonyos közösségei, csoportjai olyan mértékű HIV-fertőzöttséget mutatnak, mint Afrika egyes részei – figyelmeztet a New York Times. A felmérések szerint Manhattanben minden ötödik, középkorú afroamerikai HIV-pozitív. A városban lakó homoszexuálisok 10 százaléka vírushordozó, Chelsea városnegyedében ez a szám 25 százalékra emelkedett.
Frieden már javasolta a városi kórházak üzemeltetőjének, hogy a betegbiztosítással nem rendelkező férfiak számára tegyék ingyenessé a körülmetélést, ám az még elhamarkodottnak tartja ilyen intézkedés bevezetését, a túlságosan „újkeletű” kutatásokra hivatkozva.
A kutatások Uganda és Kenya területére korlátozódtak, melyről az eredményt a Lancet nevű szaklapban február végén publikálták. A kísérlet 7800 személy bevonásával folyt. Az alanyok egy csoportját ingyenesen körülmetélték, miközben a kontrollcsoport tagjain nem végezték el a beavatkozást. A férfiak nem tértek el addig gyakorolt szexuális szokásaiktól. Az eredmény nem váratott magára sokáig: a különböző egyéni kockázatokat figyelembe véve, a körülmetélt részvevők csak fele olyan gyakran fertőződtek meg HIV-vírussal, mint körülmetéletlen csoporttársaik.
Anthony Fauci, amerikai AIDS-szakértő szerint „a férfiak körülmetélése az egyén megfertőződési kockázatát csökkenti, egyúttal a HIV-vírus terjedését is lassítja a társadalomban”, hiszen francia orvosok már korábban is kimutatták, hogy Dél-Afrikában a körülmetélt férfiak 60 százalékkal kisebb valószínűséggel fertőződtek meg. Ennek ellenére a világ AIDS-szakértői vegyesen értékelték az eredményeket. Felhívták a figyelmet az egyén személyes felelősségére is a betegségek elleni védekezésben. Ugandában és Kenyában ugyanis kizárólag heteroszexuális férfiak bevonásával végezték az orvosi vizsgálatokat, New Yorkban viszont például elsősorban homoszexuálisok között terjed az AIDS, akiknél a továbbfertőzés veszélye ötször nagyobb, mint az afrikai kísérleti alanyok esetében.
Az Egyesült Államokban a fiú csecsemők 65 százalékánál elvégzik a beavatkozást, a WHO Egészségügyi Világszervezet adatai szerint világviszonylatban ez a szám 30 százalékot tesz ki, Németországban pedig például csak ennek felét. A körülmetélés mind a zsidó, mind a muzulmán hívőknél társadalmi tradíciónak számít, és amennyiben steril körülmények között végzik, teljesen veszélytelen. Hangsúlyoznunk kell, hogy a férfiak körülmetélésének semmi köze nincs a hibásan azonos kifejezéssel illetett női „körülmetéléshez”, ami a női nemi szervek csonkítása, és gyakran az áldozat halálával jár – ennek ellenére Ázsiában, Afrikában és a Közel-Kelet egyes részein ma is gyakorolják.
A publikált eredmények láttán a WHO március végén azt ajánlotta tagállamainak, hogy a körülmetélést tegyék nemzeti AIDS-ellenes stratégiájuk részévé – de erre eddig még egy ország sem mutatott hajlandóságot. New York városa lehetne az élen járója az óvintézkedésnek, de ehhez még idő kell. Frieden, a város egészségügyi főfelügyelője mindenesetre gyors cselekvésre buzdít, mivel már 1000 körülmetélés elvégzése is jelentősen lassítaná az AIDS terjedését a metropoliszban.
